SÃO PAULO, de de .

Declaramos para os devidos fins, que o (a) Sr. (Sra.) portador(a) da Carteira de Trabalho e Previdência Social No./Série / / foi nosso funcionário no período de / à / , sob o registro de nº , exercendo o cargo de , não havendo nada em nossos arquivos que o desabone.

Por ser esta a expressão da verdade, datamos e assinamos a presente.

Atenciosamente,

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